来源:澳门金沙城中心财政局社会保障科日期:2024-04-26
城乡居民基本医疗保险基金是保障全市广大城乡居民“看病钱”和“救命钱”重要基础,是增进民生福祉的“助推器”。澳门金沙城中心财政局以保障民生为主线,坚持“全覆盖、保基本、可持续”的原则,统筹资金支付,加强基金监管,持续提高城乡居民医疗保障水平。
持续提高筹资标准。为适应医疗费用增长和基本医疗需求提升,确保参保人员医保权益,继续提高城乡居民基本医疗保险筹资标准。各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度,2024年人均财政补助标准新增30元,达到每人每年640元,同步提高个人缴费标准30元,达到每人每年380元。
巩固提升待遇水平。统筹发挥基本医保、大病保险和医疗救助三重制度综合保障效能。严格执行各项医保待遇政策,稳妥做好新旧政策衔接、平稳过渡,推进制度公平统一。落实好职工门诊共济和慢特病门诊政策,规范个人账户使用范围,完善居民医保门诊统筹,做好门诊费用与住院费用支付政策的衔接。加强生育保险制度保障功能,切实支持三孩生育政策,减轻生育医疗费用负担,促进人口长期均衡发展。
筑牢医保基金安全防线。进一步完善以市查县区、县区自查、交叉互查的工作机制,采取飞行检查、专项检查、日常巡查、全覆盖检查等多形式检查模式,将监督检查融入日常,常态化开展“两定”机构监督检查,以“零容忍”的态度打击医疗保障领域“假病人”“假病情”“假票据”等“三假”欺诈骗保行为。开展多种形式宣传解读,充分利用报纸、网络、媒体、电视等渠道,全面深入宣讲医保基金监管条例及相关法规政策,营造“人人知法、人人守法”的良好监管环境。